对癌症晚期患者来说，很多治疗方法包括靶向治疗只能延长几个月的生命，却可能带来很多痛苦，花费也极高。治还是不治，到底该如何选择？

一，晚期癌症患者的治疗确实是一个非常现实的问题。

晚期癌症患者可以简单的总结为以下一些情况：有钱治病的，没钱治病的和凑一凑、借一借也能治病的患者。第一种和第二种患者都没什么犹豫的！有钱人一般都会治，没钱的想治病也难，而第三种家庭最为“纠结”。其纠结的原因无外乎害怕“人才两空”。这个时候有的人主张尽一切力量让患者多活一天是一天，有的人主张省省钱，把钱留给儿女。到底谁对谁错？个人认为这个事情没有对错！没有经历过这个事情的人不知道其中的难、其中的痛。

二，很多治疗方法，包括靶向治疗只能延长几个月的生命，却可能带来很多痛苦？

靶向治疗或者其他晚期癌症的治疗方法确实可能延长几个月的生存时间。事实上在晚期癌症患者中，延长几个月的生存时间是相当不容易的！看下图⏬
在分子靶向药物出现以前，晚期胃癌患者的中位生存时间很难超过12个月⏫ 即便靶向治疗取得了突破性进展，但是大家可以看到它也就是延长几个月的生存时间⏫临床医生都知道那些经历过一线治疗失败而后进行二线甚至三线四线甚至更多线治疗的患者，有的时候多一个月的生存时间那也有显著差异。

但，“却可能带来很多痛苦”这句话个人认为不太妥当。晚期癌症患者不治疗的话癌细胞在体内“疯长”，它可以引起疼痛、发热等不适。而包括靶向治疗、化疗、放疗、免疫治疗、介入治疗、姑息治疗等等晚期癌症治疗方法是可以帮我患者减少癌症带来的痛苦的。这个时候有的朋友会说这些治疗可能有毒副作用性。确实，只要是抗肿瘤治疗都可能出现毒副反应！是药三分毒嘛，更何况是抗肿瘤药物呢。但是，肿瘤科有很多办法可以预防和治疗这些副作用。所以，个人不同意治疗带来痛苦这个说法，我认为晚期癌症患者治疗是可以减轻痛苦的。比如，骨转移癌引起骨头痛，我们给予放疗减轻疼痛⏬⏬

当然了，所有晚期癌症患者的共同终点都是生命的尽头，不同的是有的人早点到有的人晚点到。
痛苦的基本上都是终末期、临终前的患者，所以这也是为什么很多朋友呼吁尽快让安乐死合法，让终末期癌症患者走的安乐，走的有尊严。

生命的价值和价格，这个弄明白了，就都明白了

中医博大精深，对于我这个肺癌晚期脑转移的患者我选择了中医，一方面是觉得中医博大精深，且对身体伤害不大，更重要的是药不贵

此说法不对，我肺癌晚期转脑，直接服用靶向药物十三个月了，治疗效果达到完全缓解，脑部病灶消失，肺部结节小于0.8公分，无任何不适，能吃能睡能玩，经常参加户外运动，生活和正常人无异

目前，癌症晚期患者的治疗还没有行之有效的方案，但各种治疗方法都是为了提高患者的生存时间和减缓患者的痛苦，这点是毋庸置疑的。随着科研与临床医务工作者的不懈努力，癌症的治疗在不断迎来新曙光，我回答这个问题也是想将这个好消息分享给更多的人。

从临床角度分析，晚期患者的癌细胞发生转移，机体多处组织病变，机能受损严重，患者能感受到极大的痛苦。此时，一些安慰治疗能减缓患者的痛苦，这对患者特别需要。

众所周知，不同癌症的平均生存期限与平均五年生存率是相差很大的。流行病学统计，肝癌的平均生存周期仅有3~6个月，胰腺癌也是6个月左右，而结直肠癌、肺癌、乳腺癌的平均生存周期可以有3~5年，或者更久。这是因为这些癌症在中后期也有较好的治疗方案，并且NCCN指南中也在不断丰富有效的治疗方案。因此，不是所有的癌症到了中后期就要考虑放弃而在家安慰治疗。

1. 癌症患者治疗期间的基因检测指导用药

基因检测指导用药对癌症患者的整个治疗过程均有很大帮助，能够增加患者的生存周期。下面我们以死亡率最高的肺癌中最常见的非小细胞肺癌的NCCN指南为例说明。

若患者EGFR和KRAS基因突变，服用吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼和埃克替尼等EGFR-TKI药物有治疗效果；

2. 癌症患者治疗期间的伴随诊断新技术——液体活检（ctDNA和CTC）

液态活检已经成为临床肿瘤学的一项重要技术，按照检测对象分类，主要可以分为核酸层面的循环肿瘤DNA（ctDNA）和细胞层面的循环肿瘤细胞（CTC）。其学术意义和临床应用前景也越来越明朗，还是以非小细胞肺癌为例说明。

上述对非小细胞肺癌根据基因检测给出了不同的EGFR-TKI药物，但随着病情的严重，这些药物会出现耐药性，研究发现：患者耐药的主要原因是EGFR基因中的T790M位点发生了突变。只要确定了T790M位点的突变时间，就可以第一时间知道上述药物对患者已经无效了，改用奥希替尼可对T790M位点突变的患者有治疗效果。

ctDNA检测技术的应用；

采用ctDNA检测技术可动态监测患者血液中T790M的突变情况，便可指导医生第一时间给患者服用奥希替尼来延缓病情的发展，临床结果显示ctDNA检测早于影像学检查结果。

CTC检测技术的应用；

CTCs检测技术可检测患者治疗期间游离到血液中的CTCs数量，可实时反映机体肿瘤的大小等，可用于评估肿瘤切除手术后的效果（病灶残余是否切除干净）；监测放化疗效果（病灶是否有效抑制/肿瘤细胞是否杀死等）临床结果显示CTC检测早于影像学检查结果。

总之，新的治疗技术为癌症患者的治疗过程提供更加无创伤性的选择，为治疗效果提供超前的检测服务，这对增加患者的生存时间特别有帮助。此外，还有很多人在治疗癌症的道路上默默耕耘，我坚信癌症的治疗方案和辅助技术会越来越丰富，越来越人性化。但我最希望的还是大家能铭记应对癌症的最佳方案：早预防、早发现、早治疗，不要等到发现癌症已经是晚期了。

谢谢邀请，本人亲历过至亲得癌症的痛苦。也从那种刻骨铭心的痛楚中有了深切的体验。如果一切重来，我一定不会选择让癌症中晚期的亲人做手术，因为手术后病人元气大伤，消化功能严重受损，免疫功能严重下降；更不会在手术后又去放疗化疗，导致病人在不到半年的时间痛苦离世。如果有如果，我会选择保守治疗，让病人少受一些苦楚，想吃什么吃什么，想玩什么玩什么，再不要怕这怕那，看着自己的至亲一步步走向衰弱，一步步走向死亡，自己也痛彻心扉，以泪洗面。

其实人类对现代科学性认知，应有所反思！为什么治不了？！办法不合理！技术不到位！对人体生命驾驭能力失控！我们有句俗话叫千方百计！而科学治理只是一个物理之法！而不理解哲学的形态系统协调之道！什么科学无神论？！白痴的一种！我也不信有神！但神奇之中必存玄机之道！我们的文明世步不可全盘否定一切！其中必有不被常规理解的道理！打破神奇玄幻！明智的理解神话中玄机！才能让人类走出迷航！正确驾驭人类文明的玄机！从人体本性理解驾驭生命！才可能化一切危机矛盾于无形！一一一引航者！

很多人都只看到治疗带来的副作用，却没看到疾病本身的痛苦。正是因为疾病本身带来的痛苦，才需要各种治疗费方案，治疗效果和副作用是相辅相成的，现在的靶向药副作用已经降低很多，所以应该辩证地去看待副作用这个问题，当药物发挥疗效，副作用的范围可以接受，就说明达到治疗目地。

这是一个很复杂的问题吧

1.对于医院来说，对于医生来说，他们敢不敢轻易断定这个病人治不好了，花个几十万也是延长几个月寿命，然后给家属决定要不要治，或者是直接说治不好了，后面的措施也不做了，让家属陪病人在医院或者回家度过最后的日子

还是说医院会为了多挣点医药费，不顾事实，依然进行着明知道只能延长几个月寿命但可能会花费数十万医药费的治疗？（这个我不清楚，纯属假设，如果有医生朋友，可以指正，没有别的意思）

2.对于家人，针对医生说还能治，有一点机会，但要面临几十万花费，那家人到底会怎么选，不管是基于道德层面或者是亲情层面，如果负担的起可能卖房也是要治的，孝为先，但可能几个月后还是走了，负债累累

因为医生不敢把话说死，或者是昧着良心继续救治，把决定权或者说压力推到了家属层面，家属怎么办？

终归是个涉及医疗体系和道德层面的问题，感觉目前无解

这个看你个人及家庭的选择，所谓经济基础决定上层建筑，你有好的经济基础就可以享受好的治疗，有的一天花几万块钱去维持生命，他们觉得很值，有的人觉得在医院花一块钱都是坑他们。癌症本来就是世界的难题，秦朝就有徐福寻长生不老药的传说，但是经历了几千年，特别是最近几百年，在这个科技飞速发展的时代，医学仍然有无数难以攻克的困难，长生不死也只能成为幻想。可能你不治疗一点希望没有，治疗了可能有那么一丝丝希望，同样的癌症，同样的治疗，有的存活时间就相对长一点，因为每个人都是不同的个体，治疗效果也有差异化。所以还是看你们自己，医生估计也只把治疗方案给你，最后选择权还是在自己手上。

先来说两种极端的情况，如果钱不是问题，那要不要治？多数人会回答，“肯定治”！

可能只有少数人，对他们来言，生命等同于生命质量，如果没有生命质量，他们宁可选择不治。没有钱的因素，仅仅是因为对生命的理解。

另外一种极端情况，一点钱也没有，人们便也不再纠结，起码的治疗都支付不起，那就算了。

上面两种情况可能不是题主想问的。题主想问，有一些钱，但钱又不够多，这个时候如何选择？

我见过女儿为了挽救患病的父亲，跪在医生面前，只要有1%的希望都要治疗，钱没了，可以去借，父女情深，可见一斑。

也见过家属不那么积极的，迟迟不做决定，人走了，最后遗憾不已。

生命仿佛是一面镜子，照出世间百态。每个人都会生老病死，无法回避。如果想活的从容一些，不妨早做规划，买些保险，万一得了癌症，治或不治，自己还可以作主。

这个问题没有标准答案，听从内心的声音，做不后悔的决定。就这。

谢邀！

如题，确实很多治疗方法包括靶向治疗只能延长几个月的生命，却可能带来很多痛苦，花费也极高。但治疗或不治疗，作为肿瘤科医生，我认为这个选择权应该交给患者本人，而不是家属或者医生或者其他什么人。

没有什么选择是绝对正确的，如人饮水冷暖自知。

有的患者坚持认为这是有意义的，即使是几天可能也是好的。

但是作为肿瘤科医生，我有时也会假想，如果是我知道自己日子所剩无几，我希望决定生死的权利掌握在自己手中，同时希望自己不仅是活着，还应该是有尊严的活着。

嗯，就是这样！

几个月是平均值或者中位数，实际情况中，肯定有很多患者远超过这个数，比如存活两三年，或者在试验观察结束时依然存活的，当然也有一些患者低于这个中位数，用了以后基本没有什么反应，肿瘤依然进展，并且短期死亡。这个在用之前很难预测，所以现在很多昂贵的靶向药物大多是在其他方法已经试过，没有效果，或者医生评估一般方法不大可能有效的情况下才用。用于不用虽然有医生的推荐，但最终决定权还是在病人自己。

另外，肿瘤治疗领域进展很快，一种靶向药还没等出现耐药，可能又有新的靶向药出来，还能继续维持有效。或者，虽然是一种理想，但未必不会成为现实，那就是肿瘤治疗突然出现突破性进展，出现了能够大大提高生存率的治疗方法。现代医学发展史中，这种奇迹很多。

只举一个例子～～美国总统卡特黑色素瘤已经全身转移，但经过靶向治疗居然完全消失了。所以，为何那些享受特殊医疗的人都那么长寿，这个群体的平均寿命应该排在世界前列吧！

另外，确实很多晚期癌症患者治疗无效，如果一个疗程没有任何效果，个人觉得就不要再继续了。

我姑父去年检查出癌症，我们去看望他的时候，听姑姑讲在用靶向药还有中药同时治疗，今年7月份就情况就不好了，去看他，他们说医生说其实药物控制还比较好，就不知道什么原因转移成这样，还建议他们吃靶向药三代，每颗1000元，一天2颗，还不报销，吃了2个月，人还是7月底走了。我感觉医生就在忽悠他们，明知道人到这刻已经没希望了，还推荐这么贵的药让他们心存希望。癌症这病如果想治真的是人财两空，可很多人都报着治疗能治好的想法去，最后是不治之症，不能挽回生命。