对癌症晚期患者来说,很多治疗方法包括靶向治疗只能延长几个月的生命,却可能带来很多痛苦,花费也极高。治还是不治,到底该如何选择?

孤独小猫
我弟弟去年检查出肝癌,当时在三甲医院说是晚期,最多只能3到6个月了,已经没有了手术机会,后来我们就给他转到了另一个医院,那医院给做了手术,现在已经有1年多了,暂时检查没发现有转移和复发之类的症状。说说我们当时的心情吧,我弟弟去年才41岁,这么年轻就放弃肯定于心不忍,所以只要有机会都会想办法去治疗,所以我和父母凑尽了家里的钱给做了手术,还做了两次介入治疗,现在人的精神状态什么的都还可以,已经有一年多了,我们会继续努力,希望有奇迹出现。所以好多人说得了癌症为什么要治疗,那是事不关己,如果真正遇到的时候,又有谁能轻言放弃呢?

追星逐月
从一个医务人员的角度来看,救死扶伤,职责所在,只要还要办法,就要尽一切可能挽救生命。
治疗可以延长生命。并非如题所说,癌症都只有几个月的生命。不信可以看看你周围的人,问问亲戚朋友,很多都可以洗过三年五年,有的甚至带癌长期生存都不是难事。
治疗有很多手段。随着医疗技术的进步,癌症治疗手段越来越多而精细,包括如题所说的靶向治疗。其实靶向治疗并没有老百姓想的那么复杂,说到底也就是一种药物治疗。靶向只是说明治疗更精准,更加针对癌细胸的结构、特点等等,而对正常组织和细胞的伤害比较小。
治疗费用越来越低。随着药物的研发,以及一些治疗仪器的普及,曾经普通人不可承受的高档医疗慢慢在走向大众。加之国家对人民医疗方面的扶持和保险,也降低了人们治病的花费。还有一些政策的落实,比如大病医保、特殊门诊等等。既然全社会都在支持你,你又有什么理由放弃呢?
治疗仅仅是一方面。对于很多人来说,癌症病人就是被吓死的,说得有些道理。人的精神意志特别重要,有首是人活一口气。除了医学手段的治疗,配合积极的心理调整,以及亲人的关注,进一步延长病人的生命甚至逆转癌症,也不是不可能。
因此,尽量地挽救生命吧!当然,如果病情实在无力回天,又或者家庭经济实在无法承受,选择放弃也是情理之中。

MAK
谢谢邀请。说真的这个问题真的好纠结....作为医者,当然希望病人不要放弃治疗,相信医学治疗的作用。但因为曾经自己的一个亲人也经历了这个痛苦的过程,我们看着他从吃药到放疗到化疗,最后痛到无药可救,活活被疼痛折磨而死,全家人都陪着一起痛苦不堪……我后来经常在想:如果当初不把实情告诉病人,让他想吃什么吃什么,想喝什么喝什么,想去哪玩就去哪玩,他也许还活着好好的,或者不必经历这么多痛苦...所以这个问题建议还是慎重考虑,多点关心病人,祝早日康复。

carollai
从我医生角度来讲,我不希望任何一个病人经历疾病痛苦,也不想看到家属伤心难过。
每次对癌症晚期病人下达病危通知,我内心都会犯迷茫。
以至于现在的我,看到晚期癌症的病人,情况好的能救则救,看不到希望的我也劝其看开些。毕竟谁没个生老病死?不管愿不愿意,时间到了,一个都逃不掉。
我一个同事的阿姨,10年前患有中晚期的乳腺癌,靠做手术、放化疗坚持了5年,然后又用靶向药曲妥珠单抗治疗了2年,后来再改用帕妥珠单抗治疗2年,最后有熬了一年才去世。虽然花了不少钱,但前面的七八年,基本上算是带癌生存,并没有受多大痛苦。
对于上述的例子,我是一百个赞成坚持继续治疗。
近日,我又收治了一个82岁的直肠肛管癌的老婆婆,因为家属的疏忽,等癌组织已经侵犯了膀胱、宫颈,肛门外也长出了瘤子,家里人才发现不对。因为肿瘤压迫了输尿管,以至于没有尿排出,身体毒素也拍不出,直接导致肾功能衰竭……
这样的晚期肠癌,我内心深处是不想继续治疗的。因为当下医疗条件,就算再怎么努力挣扎,也活不了多久。
大家很可能进入一个误区,以为靶向药都是非常昂贵。
其实自从今年一些进口药降低关税并纳入医保后,其费用已经比以前大大降低。
就拿我这里(广西贵港市)来说,乳腺癌的靶向药郝赛汀(曲妥珠单抗),每次用1支,每支7500元,医保报销60%,自付3000元。每个月花3000元治病,治疗1年,对很多家庭来说,是在可以承受范围。
大家也可能进入另外一个误区,靶向药毒副作用很大。
其实相比较于化疗、放疗说,靶向药的副作用要小许多。靶向药的作用原理是针对某一个基因靶点过表度达的细胞,进行有规律的灭杀;因为有针对性,所以对身体固有的正常细胞损伤小,反应也较小。
晚期癌症病人,到底要不要继续治疗,就我的意见来说:如果病人身体一般情况好,可以尝试用一下,如果没有大反应则继续使用;如果病人已经到了风烛晚年,一般情况差,则该放手时就及时放手。
若本回答有帮助,请点赞支持!
芒果糖
这个问题,可以从人性方面去说,就比如,患上了晚期癌症,医生已经判断说患者可能只能活8个月至一年。但是作为患者家属,当然是接受不了这样的判断结果。据我所看到的,大部分家属一般都不会放弃治疗的,都会尽最大的能力去争取挽救的机会。就算知道是生命的晚期,治疗费用高,都会想办法借钱挽救延长患者的生命。人性本善良,我没有看到有人肯放弃治疗的。

joqi
求帮助

~夏天的叶子~
生老病死是自然规律,小时候因为失足溺水有过濒死经历,最后被过路人救过来。其实长大后,我也在想,当时没有人路过的话,我就不在了,那我要错过多少人世间的精彩,但是话又说回来,我再回想在水里的那种感觉,我也并不觉得死亡多么可怕。挣扎是痛苦的,精疲力尽的接受确是平静的,也许这就是一种安排吧。再回到题主的问题上来,我们换种角度思考,其实这个问题就是你是否能够面对死亡。我现在有两个孩子,每次看到他们有像我的地方的时候,我就会觉得很开心,难道这不是生命的延续跟永生吗?假设我已经不在了,但是我的女儿长着跟我一样的眼睛,我的儿子有着跟我一样的脾气,我就会觉得,死亡真的只是一种经历而已。我们很少在健康的时候避讳死亡这个话题,真正在面对死亡的时候全家都举手无措。所以在晚期的时候,治疗希望渺茫,更应该做自己想做的事,毕竟,即使是晚期,你还有足够的时间来做很多事情,来得及跟身边的人一一告别,来得及跟别人讲你这一辈子发生的事。接受生命的安排,安慰活着的人,我想这是最有体面的一种方式。古往今来,多少王侯将相,都已长眠。

蒲公英
其实每个人都是“带瘤生存”,我们一生下来基因里就有癌症细胞,所以我们也应该想想如果自己也有那一天我们该怎么选择。
因为当医生也有些时间了,所以经常能看到一些人情冷暖,上个月在门诊有一位年轻人40岁左右,带着他的目前来就诊,看了他母亲在当地医院的住院记录,已经被确诊直肠癌,想来我们这里吃中药调理,但是看了报告单我说就了,中药对肿瘤确实有效,但是只吃中药就是耽误治疗,肯定不行的,我说这个情况一定要手术切除并且接着完善同步放化疗。
他听了后问我具体治疗的费用,我说按照以往的病人花费的话大概要三万作用。他听了后想了下,然后让他母亲去门外等待,再悄悄问我,不做手术行不行,就吃点中药,我母亲这个情况还是回当地医院治疗算了。我一听就明白了,既然不愿给她母亲花钱治病,我也不勉强,但是确实很可惜,我后面又做了工作,他道出了实情,他是想留着钱给自己小孩读书用,不愿掏空家底给母亲治病。因为不是知道患者的家庭情况,我也不好说他,但是不按这个方案,他母生存期肯定更短。但是我又不能强迫他们住院,只能在心理叹一口气。给我的感悟就是人老了,一定要留点养老钱,花自己的钱什么时候都是最自由的,不用看别人脸色。
其实现在很多病人有机会在最佳时间治疗,但是往往因为家里经济原因而放弃,所以很多人到不了上述那种情况。
而且我们把肿瘤的治疗副作用夸大了,其实那些治疗的副作用和癌症本身所导致的病痛来看真的是微不足道,你们不知道肺癌骨转移后的疼痛是无法想象的,就算用24小时不间断喷药的镇痛泵来止痛也明显效果,而且用多了产生耐药效果更不明显。我们只能用药物控制肿瘤,防止继续转移下去。
而且这次我们的很多化疗药物和靶向药物都纳入医保,而且报销比例都高达50%左右,国家对肿瘤病人的关心是足够的,现在又批准了很多家仿制药上市,以后也不用像“我是药神”一样去购买印度的仿制药。
最为我还是建议,经济允许前提下,一样要积极治疗控制肿瘤,不要让自己和亲人留遗憾,除非是到了晚期,病人实在是因为病痛和身体状况无法继续治疗,自己又有了拒绝治疗,这个时候我们应该听从病人意愿,因为我们无法选择生,但是到了癌症最后我希望我们都有自己选择有尊严的死去的权利。

axemy
题主可能对于癌症并不是真正的了解,就目前医学的发展来讲,癌症并不是绝症,并且照目前的发展趋势,癌症很有可能正在成为一种慢性疾病。
因此,癌症经过治疗,只能延长几个月的生命的说法是极不正确的,有一些癌症是完全可以治愈的,比如淋巴瘤,白血病,甲状腺癌、乳腺癌等,只要早发现,通过综合治疗是可以治愈的。还有一些通过药物是可以控制维持的。
当然大部分癌症尤其是晚期,癌症无法治愈,也无法获得缓解,生存期非常短,而且对人体造成的痛苦非常大。那么,究竟要不要进行治疗呢?这要从几个方面来看:
1、看癌症的种类和类型。有一些癌症虽然晚期,但是还是有治疗价值,而且治愈率又相对比较高。像李开复所患的淋巴瘤已经属于三期,通过综合治疗之后,现在生存的很好,与正常人无异。而像肺癌,胃癌、肝癌,这些恶性程度非常高的癌症,晚期治疗起来效果十分差,并不一定能够延长生存期。
2、看肿瘤对药物的反应。肿瘤对药物反应敏感的话,治疗效果一般比较好,相反的对药物敏感性差,治疗效果就差;包括一些靶向药物在内,也是类似的情况。有研究表明,靶向药物使用时发生的副作用越大,治疗效果越好。
而且目前很多癌症的治疗已经进入了分子治疗阶段,并不像以前治疗那么盲目了,在使用药物前都可以进行相应的分子基因检测,了解肿瘤的生物学行为(转移的概率和恶性程度的大小),以判断药物的敏感性和预期效果。
3、看病人的身体条件。一般专业的医生都要看病人的身体条件来决定是否进行相应的肿瘤治疗,那种盲目说大话,盲目用药的,基本上属于江湖游医。
判断标准有:功能状态评分标准,也就是卡氏评分(KPS)和体力状况评分标准(PS)。如果卡氏评分小于70,PS评分>2,那么进行化疗和放疗的风险性就非常高。换用我们普通百姓的话来讲,一个体质衰竭的病人不适宜进行这些带有打击性的治疗。
4、看家庭的经济条件。这一条,可能很多人都会比较有异样的看法。但在现实就是看病确实要根据经济条件,因为肿瘤治疗花费比较巨大,像一些晚期肿瘤的药物都很贵,特别是没有进入医保,普通家庭负担不起。因此很多病人以及家属就会根据自身的经济条件,做出人与医学愿景相背的选择。
综上所述,癌症患者究竟需不需要治疗?要不要治疗?能不能治疗?这都是一个多方面的现实考量,具体到某一个个体,情况都非常复杂,并不能一言蔽之和决之。

lucy_ly
一个17岁小女孩,高中生,查出了白血病,是个土生土长的农村孩子,家里还有一个10几岁的弟弟,家里掏空家底、四处筹钱不到几个月就花光了30几万,但是小女孩想活着啊,虽然化疗让她头发掉光、身体消瘦,但是她还想尝尽这世间百态,感受这人间冷暖。父母也不想失去这样一个鲜活的女儿啊。
但后来情况越来越糟,小女孩因为免疫力低下急性肺部感染,胸腔积液。胸部要插两个管子,而且身体一天不如一天,小女孩好几次都说不想活了,太遭罪了,甚至进行绝食。而此时的父母面对一天天增加的医药费也开始绝望了,再有拿不出钱了,甚至连吃饭都要节约的很。面对时日不多的女儿,要何去何从呢?
作为一名医者,不想看到任何一位患者不能健康出院,但却看着很多人不能健康出院。对于晚期癌症患者来说,临终的关怀和体面的离去是至关重要的。如果人生只剩下3个月,会如何选择呢?全身插满管子?头发掉光?剧烈恶心、呕吐不能进食?全身疼痛不能忍受?还是久卧在床不能行动?我想我会选择体面的离去吧,干干净净、完完整整、安安然然。
不得不说的一个问题,现在的医保给老百姓带来了真真切切的实惠,很少再有家庭会因病返贫,那句笑话“一病回到解放前”已经好久没有听到了,但是仍有少部分人因为承担不了高额的治疗费用而放弃治疗(可以治愈的疾病),希望我们的国家日益强大,人民都能安康幸福。

林林0528
癌症晚期患者治愈已经不太现实了,治疗基本上是以延长生命为目的,采取放疗、化疗以及靶向药物、免疫制剂等手段, 也包括姑息性手术。
对于患者而言:在治不治的问题上,每个病人想法不一样,各家也有各家的难处,最后的决定也没有谁对谁错,没有标准答案!但有时有些病在经济能力支持下真的可以延长生命。
情况一:如果有的患者癌症阶段已经到了晚期,很多人往往就可能已经往最坏的方向去考虑了,但是,一定要结合患者的情况来考虑,因为癌症和癌症也是不一样的,如果是结肠癌或者是淋巴癌,通过医院的一些方法治疗,还是能够有治愈的可能,就算是一些其他的癌症,也能够通过医院的各种治疗方法和特效药,控制病情的发展,缓解患者的痛苦,延长患者的生命时间。
情况二:如果癌症患者真的已经到了晚期,医院的所有治疗方法,都已经对患者完全的无效,除了增加患者的疼痛之外,没有任何的积极作用时,家属和患者商量,尽量回家休养为好。一方面,大家都心知肚明,这个时期,已经是患者最后的一段时期,如果能够在家里和家人在一起,未尝对于他不是一种心理慰藉,也方便家人对他能够照顾更好的照顾。
情况三:有的家属,往往是出于过多的考虑,对于患者隐瞒他的病情,然后不断的给患者鼓舞和自信心,让他积极的和癌症做斗争,所以,社会上也总是会有一部分人在纠结这个话题,已经是癌症的晚期,患者的家属应该和患者说清楚吗?是直接对患者讲还是应该跟患者的家属来讲呢?其实关于这个问题,可能真的降临到每一个人的身上,大家做出的决定,也可能跟现在思考的方法是不一样的,患者家属考虑的问题,往往是怕患者无法承受这样的后果,不积极的配合医生、医院的治疗,不过,如果患者思维清晰,大脑还是反应灵活的话,还是应该积极的跟患者去讲清楚这个问题,如果一味的去隐瞒病情,可能会对患者产生一系列的误导。所以究竟应该怎么做应该因人而异。
对于医生而言:铂桐疼痛专业医学顾问讲到只要病人有活着的欲望,医生就有治疗的动力,即使明确癌症晚期已经无法治愈,但依然需要制定治疗方案,晚期癌症的治疗方案应要根据患者的年龄、经济状况、治疗期望等方面做出考虑,在做到改善患者的病状的同时,也要提高患者的生存质量,延长其生存期。
除此之外,为癌症晚期患者提供正确的护理,营造舒适的环境同样重要。
那么对于晚期癌症患者应该要如何做呢?一、缓解癌痛
癌痛一直以来都是影响患者生活质量的关键因素,所以要想提高晚期癌症患者的生活质量,就必须要缓解癌痛。除了靠药物帮助之外,患者还可以通过听音乐、读书、看电视等方式来转移自身注意力。
而且,癌痛和癌症并不可一同对待,特别是难治性癌痛的治疗已被医学界列为重中之重,癌症晚期患者更应该注重癌痛的治疗,在癌症治疗无法更进一步的情况下,癌痛的治疗首当其冲,需要肿瘤科、疼痛科等多个学科团队共同努力解决,尤其是疼痛专科医生所具备的微创介入技术在难治性癌痛治疗中具有重要价值。
二、心理指导
有时候摧残一个人的不是疾病,而是他的心理。拥有一个积极健康的心理,也是晚期癌症患者的必要一环。不仅病人自身要树立良好的心理,其家属、朋友也要做好针对性的心理疏导,及时了解病人的心理状况。
三、家庭照顾
家人的护理对于晚期肿瘤患者来说,是非常重要的。饮食上的呵护,床铺的清洁、患者卫生的护理都离不开家庭的护理。
不能切身体会谁没有标准答案,但活着就有希望,珍惜生命,祝福健康。

贪吃懒猫
对癌症晚期患者来说,这个很现实又不得不面对的问题,已经脱离了医学范围,更多的是社会经济学和伦理学。靶向治疗和一些免疫治疗,的确昂贵,很多也不在医保报销范围,单疗程上万甚至数万的治疗费用,让很多普通家庭望尘莫及,如果能让晚期患者能多生存几年,那么这样的治疗费用无可厚非。很遗憾,即使是靶向药或者免疫治疗,很可能只能维持一个月或者几个月的生命,”人财两空"的情况普遍存在。到究竟是治还是不治呢?我觉得可以分以下几种情况。
1.家庭经济条件较好,几十万或者百万对家庭影响不大,患者本身求生欲望比较强烈的,毫无疑问可以治疗,能有效缓解患者痛苦,提高生存质量,延长生命期,多一些亲情陪伴。
2.无力负担靶向药或免疫治疗的,患者和家属治疗意愿强烈,可以选择姑息治疗。在有限的生命时间里,尽量降低患者痛苦、提高患者生存质量。可以放化疗姑息治疗,也可以选择中医三位一体疗法,辨证施治一人一方,缓解患者痛苦、让其能吃下饭能睡着觉,提高生存质量,尽量安详的离去。
3.可以选择临床药物试验,有些靶向药和免疫治疗,针对符合条件的晚期癌症患者是免费进行的,如果有效患者也可以获得较大的生存收益。
总之,晚期癌症患者,特别是终末期,能存活的希望渺小,后期应加强临终关怀,很多医院里现在有安宁病房。亲人家属多一些陪伴,尽量顺着患者让他吃想吃的东西、做想做的事情,怎么高兴怎么来。最后,希望有朝一日,安乐死能合法化,让晚期癌症患者不受那么多罪,不那么痛苦,有尊严的离去。
我是肿瘤科齐大夫,跟癌症打了一辈子交道,大家有关于癌症的问题可以在评论区留言或直接私信,我会尽力会大家一一回复。

进击的奶瓶
大家好,我看了好多人回答,好象大部份都是医生,我觉的答了还是不够专业,希望癌症晚期患者一定要相信医院医生,他们会对每个患者认真评估而对患者最有利的治疗办法,对于普通人群医院会选择印度版的和国产的靶向药,既便宜又有效,既有医保又有慈善赠药,对患者又没有很大的副作用,经济承担又轻,患者生活质很好,可以跟常人一样地生活,本人所看到就有好几例吃安罗替尼靶向药,好几年了患者还是跟常人一样,希望广大癌症患者多走一家医院,他们都会为你选出既对你有效,让你经济承担得起治疗方案,人生最宝贵的是生命,千万别信网络上传的,治家破人亡,不治家存人亡的对人类生命不负责任的传说,有病一定耍治,听医院医生的不会错啊!!!

别闹
怎么说呢根据家庭实际情况出发吧,我母亲两年前肠癌4期,大夫说别治了最多半年,结果我爸我俩一考虑转院找好大夫主刀,做了手术,一直都是中药加靶向药物治疗,靠钱续命呢,说说费用中药3天240元,靶向药16800三个月,这药医保一分不报,还没算半年住院各项检查费用,我是家里独生子,唉不说了去搬砖了。。。。

dengyi
现在的医疗科技可以治疗许多的癌症,即使不能完全治愈,也可以维持患者长时间生存,把癌症从绝症变成了一种慢性病。但是当到最后的时刻,是否还要坚持治疗,是一个两难的选择。很多患者自己已经看淡了生死,但亲属家人却很难放弃。活着,很多的时候并不只意味着延续自己的生命,而是延续牵挂自己的那些人的念想。
华子的医生朋友,给华子讲过一个故事。一位母亲,育有一子一女,早年丧偶,自己含辛茹苦拉扯一双子女成人。母亲爱惜孩子,有任何病痛都自己默默忍受,担心给孩子们添麻烦。
但有一日,母亲查出了癌症,已经发展到了晚期,多处转移。医生告诉她的生命只有几个月,继续治疗的价值也不大,而且需要承受很大的痛苦。但她的子女赶到医院,求着医生继续治疗,又求着母亲接受治疗。本以为母亲会拒绝,可是她却选择了继续治疗。
于是母亲在生命剩余的日子里,承担着疾病与治疗带来的双重痛苦。但她的子女很孝顺,轮流伺候在床前。可是母亲却性情大变,以往慈爱忍耐的她,好似变成了一个任性的孩子。每天吆喝着她的子女忙这事,干那事,一刻都不得休息。可是当她的子女不在身边的时候,她就安静下来,一往如常。
医生问她为什么这样做?她说,久病床前无孝子,她只有这样做,在她离去的时候孩子们才不会过于伤心。当两个月后,这位身上插满管子的母亲离开以后,她的子女来料理后事,眼中虽是充满了悲伤,但神色平静,还有一丝放松。她的子女认为自己尽到了孝道,却永远不会知道他们母亲最后的付出。
可怜天下父母心,如果可以好好的活着,有谁愿意离去?但我们需要有尊严和质量的活着,而不是成为一具仅会躺在床上呼吸的躯壳。如果我到了那么一天,希望我的孩子把我留在心里就好,而不是强行留在病床上。