第六十四

——(魏晋葛洪肘后备急方

  治卒中溪毒方

  姚氏,中水毒秘方。

  取水萍曝干,以酒服方寸匕,瘥止。又云,中水病,手足指冷,即是。若暖非也,其冷或一寸,极或竟指,未过肘膝一寸浅,至于肘膝为剧。

  葛氏,水毒中人,一名中溪,一名中洒,一名水病。似射工而无物,其诊法。

  初得之恶寒,头微痛,目注疼,心中烦懊,四肢振淅,骨节皆强。筋急,但欲睡,旦醒,暮剧。手逆冷,三日则复生虫食下疮,不痛不痒不冷。人觉视之乃知,不即疗。过六七日下部脓溃,虫食五脏,热极烦毒。注下不禁,八九日,良医不能疗,觉得急,当深视下部。

  若有疮,正赤如截肉者为阳毒,最急。若疮如蠡鱼齿者为阴毒,犹小缓,要皆煞人。不过二十日,欲知是中水毒,当作数升汤,以小蒜五寸。?咀投汤中,莫令大热。热即无力,捩去滓,适寒温以浴。若身体发亦斑纹者,又无异证,当以他病疗之也。

  病中水毒方。

  取梅若桃叶,捣,绞汁三升许,以少水解为饮之。姚云,小儿不能饮,以汁敷乳头,与之。

  又方,常思草,捣绞,饮汁一二升,并以绵染寸中,以导下部,日三过,即瘥。

  又方,捣蓝青汁,以少水和涂之。头面身体,令匝。

  又方,取梨叶一把,熟捣,以酒一杯和绞,服之,不过三。

  又方,取蛇莓草根,捣作末,服之。并以导下部,亦可饮汁一二升,夏月常行。欲入水浴,先以少末投水中流,更无所畏。又辟射工家中,虽以器贮水浴,亦宜少末,投水中,大佳。

  今东闲诸山县,无不病溪毒,春月皆得。亦如伤寒,呼为溪温,未必是射工辈,亦尽患疮痢,但寒热烦疼不解,便致死耳,方家用药与伤寒温疾相似,令施其单法。

  五加根烧末,酒若浆水饮之。荆叶汁,佳,千金不传秘之。

  又方,密取蓼捣汁,饮一二合,又以涂身令周匝。

  取牛膝茎一把,水酒共一杯,渍。绞取汁饮之,日三。雄牛膝,茎紫色者是也。

  若下部生疮,已决洞者。

  秫米一升,盐五升,水一石,煮作糜,坐中,即瘥。

  又方,桃皮叶,熟捣水渍令浓,去滓。着盆中坐渍之,有虫出。

  又方,皂荚烧末,绵裹导之,亦佳。又服牡丹方寸匕,日三服。

《肘后备急方》
肘后备急方《肘后备急方》,古代中医方剂著作。是中国第一部临床急救手册。中医治疗学专著。8卷,70篇。原名《肘后救卒方》,简称《肘后方》。系作者将其原著《玉函方》(共100卷),摘录其中可供急救医疗、实用有效的单验方及简要灸法汇编而成。经梁代陶弘景增补录方101首,改名《补阙肘后百一方》。此后又经金代杨用道摘取《证类本草》中的单方作为附方,名《附广肘后方》,即现存《肘后备急方》,简称《肘后方》。
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【葛洪】简介

  葛洪在《肘后备急方》里面,记述了一种叫“尸注”的病,说这种病会互相传染,并且千变万化。染上这种病的人闹不清自己到底哪儿不舒服,只觉得怕冷发烧,浑身疲乏,精神恍惚,身体一天天消瘦,时间长了还会丧命。葛洪描述的这种病,就是现在我们所说的结核病。结核菌能使人身上的许多器官致病。肺结核、骨关节结核、脑膜结核、肠和腹膜结核等等,都是结核菌引起的。葛洪是我国最早观察和记载结核病的科学家。


  葛洪的《肘后备急方》中还记载了一种叫犬咬人引起的病症。犬就是疯狗。人被疯狗咬了,非常痛苦,病人受不得一点刺激,只要听见一点声音,就会抽搐痉挛,甚至听到倒水的响声也会抽风,所以有人把疯狗病又叫做“恐水病”。在古时候,对这种病没有什么办法治疗。葛洪想到古代有以毒攻毒的办法。例如我国最古的医学著作《黄帝内经》里就说,治病要用“毒”药,没有“毒”性治不了病。葛洪想,疯狗咬人,一定是狗嘴里有毒物,从伤口侵入人体,使人中了毒。能不能用疯狗身上的毒物来治这种病呢?他把疯狗捕来杀死,取出脑子,敷在犬病人的伤口上。果然有的人没有再发病,有人虽然发了病,也比较轻些。(发病轻应该是古人知识不足造成的误解,狂犬病一旦发作死亡率100%,不管轻重都无差异)


  葛洪用的方法是有科学道理的,含有免疫的思想萌芽。大家知道,种牛痘可以预防天花,注射脑炎疫苗可以预防脑炎,注射破伤风细菌的毒素可以治疗破伤风。这些方法都是近代免疫学的研究成果。“免疫”就是免于得传染病。细菌和病毒等侵入我们的身体,我们的身体本来有排斥和消灭它们的能力,所以不一定就发病,只有在身体的抵抗力差的时候,细菌和病毒等才能使人发病。免疫的方法就是设法提高人体的抗病能力,使人免于发病。注射预防针,就是一种免疫的方法 (现代免疫学的内容越来越丰富,注射预防针只是其中的一个方面)。葛洪对狂犬病能采取预防措施,可以称得上是免疫学的先驱。欧洲的免疫学是从法国的巴斯德开始的。他用人工的方法使兔子得疯狗病,把病兔的脑髓取出来制成针剂,用来预防和治疗疯狗病,原理与葛洪的基本上相似。巴斯德的工作方法当然比较科学,但是比葛洪晚了1000多年。


  在世界医学历史上,葛洪还第一次记载了两种传染病,一种是天花,一种叫恙虫病。葛洪在 《肘后备急方》里写道:有一年发生了一种奇怪的流行病,病人浑身起一个个的疱疮,起初是些小红点,不久就变成白色的脓疱,很容易碰破。如果不好好治疗,疱疮一边长一边溃烂,人还要发高烧,十个有九个治不好,就算侥幸治好了,皮肤上也会留下一个个的小瘢。小瘢初起发黑,一年以后才变得和皮肤一样颜色。葛洪描写的这种奇怪的流行病,正是后来所说的天花。西方的医学家认为最早记载天花的是阿拉伯的医生雷撒斯,其实葛洪生活的时代,比雷撒斯要早500多年。


  葛洪把恙虫病叫做“沙虱毒”。现已弄清楚,沙虱毒的病原体是一种比细菌还小的微生物,叫“立克次氏体”。有一种小虫叫沙虱,螫人吸血的时候就把这种病原体注入人的身体内,使人得病发热。沙虱生长在南方,据调查,我国只有广东、福建一带有恙虫病流行,其他地方极为罕见。葛洪是通过艰苦的实践,才得到关于这种病的知识的。原来他酷爱炼丹,在广东的罗浮山里住了很久。这一带的深山草地里就有沙虱。沙虱比小米粒还小,不仔细观察根本发现不了。葛洪不但发现了沙虱,还知道它是传染疾病的媒介。他的记载比美国医生帕姆在1878年的记载,要早1500多年。

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